高糖让视网膜变成了“糖网” 糖尿病眼病 早期防控是关键

(通讯员 裴霓裳 彭怡旷)我国每10个成年人中就有一个是糖尿病患者,每10个老年人中就有2个是糖尿病患者,糖尿病正严重威胁着我国国民健康。与此同时,糖尿病并发症也不容小觑,特别是糖尿病眼部并发症,严重可致盲!11月14日,在第15个联合国糖尿病日,武汉大学附属爱尔眼科医院成立糖尿病眼病门诊。

糖尿病20年 双眼视力被“甜蚀”

“没想到得了糖尿病,还害了眼睛。”在武汉大学附属爱尔眼科医院糖尿病眼病门诊,被确诊患有双眼糖尿病性视网膜病变(以下简称“糖网”)的张师傅发出这样的感慨。

65岁的张师傅近一年来,视力不断下降,右眼连1米内的东西都看不清。刚开始,张师傅以为是年老所致,直到眼前感觉眼前黑影一动不动,才赶武汉大学附属爱尔眼科医院就诊。

眼底科主任医师阎静细检查后发现,张师傅双眼“糖网”,需要手术治疗。

阎静告诉张师傅,因为他患有糖尿病20年,而这个“糖网”的根源便在于“糖尿病”。因为糖尿病是全身系统性疾病,如果长期控糖不佳,会引发心脑肾、眼睛、神经等方面的并发症。这次姜师傅的“病发”,除了身体因常年“浸糖”慢慢被“甜蚀”外,还有一点重要原因,即其本身没有控制好血糖。

糖网致盲不可逆 早期筛查尤为重要

活动现场,武汉大学附属爱尔眼科医院眼底病科副主任医师李朝辉指出,“糖网”是由糖尿病引起的常见致盲性眼病,堪称“甜蜜杀手”,其患病率高、危害大。

据有关数据统计,糖尿病失明率为一般人的25倍,且患病5年后视网膜病变发生率为10-25%,10年后增至50-60%,15年后可高达80%-90%。

由于糖尿病视网膜病变的早期通常无明显症状或只有飞蚊症表现(如眼前黑影飘,像蚊子追着跑),等到明显感觉视力下降时,往往到了晚期,视力已很难挽回,严重者可致盲,病程不可逆。加上很多患者对糖尿病并发症缺乏了解和认识,往往错失了最佳治疗时机。值得注意的是,部分糖尿病患者虽然血糖控制稳定,但病程较长仍可能患上糖网。因此,糖网的早期筛查尤为重要。

“控糖+查眼底” 糖尿病眼病门诊成立

湖北省医师协会眼科分会副主任委员、武汉大学附属爱尔眼科医院院长吴建华介绍,由于糖网致盲不可逆,“控糖+查眼底”是预防该病的关键,做好这两点能够帮助到绝大多数糖尿病患者远离致盲风险。无论有无视力改变,为了防止糖尿病眼底病变严重化,要最大限度地保护视力,2型糖尿病患者一旦确诊,每年要做一次眼底检查,并且进行规范的治疗。1型糖尿病,如果是在青春期前发病,12岁开始得进行每年一次眼底检查。

爱尔眼科糖尿病眼病门诊以倡导早检查、早发现、早治疗、长期随诊为核心,为糖尿病患者提供眼底检查、糖网筛查、手术治疗等专业诊疗服务。该门诊会为进入的每一位糖尿病患者建立眼健康档案,由专科护士担任眼健康慢病管理师,为糖尿病患者提供个性化的长期复查、治疗管理。对于疑难病例还有成熟的疑难眼病会诊、转诊体系,确保患者得到及时的诊断和治疗。此外,对于符合手术指征的糖尿病眼病急症患者,可直接进入48小时手术绿色通道,开展紧急救助。

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