素朴中医院:从儿童新冠防治看中药苦杏仁的不同之处​

2021年11月3日以来,河南省出现新一轮本土新冠肺炎疫情,此次疫情最大特点为儿童患者比例较高。根据儿童新冠肺炎临床特点,结合儿童稚阴稚阳等特殊体质及河南省气候特点,肺炎疫情防控指挥部办公室印发了《河南省儿童新冠肺炎中医防治方案(试行)》(以下简称方案)。

据了解,有十几位专家参与了《方案》的制定,专家们结合在港区医院的临床治疗经验,并多次组织远程会诊,基本归纳出了儿童新冠肺炎的症候特点。根据中医药辨证论治的治疗原则,《方案》按照轻型/普通型、重型/危重型和恢复期三种证治分类设置相关的治疗方案。

方案中三种诊治方法都能看到苦杏仁的身影,那么苦杏仁到底是什么样的中药,为何它的功能作用这么大呢?

素朴中医院坐诊专家杨小平主任表示,杏仁是常见的一种保健食品,可以分为苦杏仁和甜杏仁两种,它们都有一定的药用价值,对人体健康有益,但是食用过量也会对人体产生危害。苦杏仁的毒性一般比甜杏仁大,主要从下面几点来区别苦杏仁和甜杏仁:

苦杏仁味苦涩,呈扁心脏形,顶端尖,基部钝圆而厚,左右略不对称,为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的种子。夏季采收成熟果实,除去果肉及核壳,取出种子,晒干。主治功能有降气止咳平喘,润肠通便,用于咳嗽气喘,胸满痰多,血虚津枯,肠燥便秘。

甜杏仁又名南杏仁,形状大而扁,基部略对称。味道微甜、细腻,多用于食用,还可作为原料加入蛋糕、曲奇和菜肴中,具有润肺、止咳、滑肠等功效,对干咳无痰、肺虚久咳等症有一定的缓解作用。

素朴中医院杨医生表示,儿童新冠肺炎属于中医“瘟疫病”范畴,病因为疫戾之气(新型冠状病毒时邪)。由于小儿特殊体质,病性多属湿邪,有寒湿、湿热之分,寒湿占比较低且多在疾病早期,湿热占比较多,临床表现多以中低热或不发热、咳嗽、乏力为主。而炒苦杏入肺经,降肺气的同时还可以起到宣肺的功效,作为止咳喘的药物是非常典型的代表,经常在风寒袭肺、咳喘痰多的时候食用炒苦杏仁,如果出现了鼻塞声重的症状的时候,还可以配合与麻黄、甘草一起食用。炒苦杏仁还具有宣肺祛痰的功效,当出现痰饮内停、阳气不宣等症状的时候,还可以和茯苓、甘草一起食用。

但需要注意的是,苦杏仁药用功效虽然出色,但其带有一定毒性,服用时是不能过量,阴亏体质和体内火旺的人群,更不能长时间服用苦杏仁的。

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