中山源田骨科医院专业介绍:多指并指畸形病因及常见疾病
多指并指畸形是当前临床上比较常见的一种先天性手部畸形,其主要是因为遗传因素或胚胎在发育过程中因受到一定刺激而导致的手指畸形。胎儿多指畸形往往存在于小指和拇指部位,并指则多发于环指和中指或者环指与小指。
临床上常将其分为3种类型:
多余手指仅有软组织,无任何骨组织;(2)掌骨头增大或分叉,长出包括部分指骨的手指;(3)从掌骨分叉,长出外形完整的手指。
检查
超声检查是现阶段临床上对胎儿肢体畸形进行诊断的主要方法,但常规产前检查又常常发生漏诊的情况,超声连续顺序追踪法在产前检查中的运用有效降低了漏诊情况的发生,取得了较好的效果。
在超声检查过程中如果存在胎儿握拳、肢体受压或者羊水不足等情况时更加需要仔细检查。同时,胎儿多指并指畸形也往往会合并其他部位畸形,因此,一旦发现胎儿多指并指畸形或其他肢体畸形一定要对胎儿其他部位进行较全面的检查。
治疗原则
多指手术根据拇指多指畸形的Wassel分型,根据患儿解剖变异、多指平面、功能情况制定手术方案进行手术。并指手术采用Bauer和Skoog分指法进行手术治疗。手术前设计好皮瓣,术中采用克氏针固定以纠正尺、桡偏离,并注意保持骨膜的完整性。
目前临床研究学龄前1~3岁是最佳手术时期。
推广出生缺陷一、二级预防,广泛开展预防出生缺陷知识宣传教育,扩大婚前检查、孕前优生健康检查和孕产期保健的覆盖面,有利于出生缺陷的早期发现、早期诊断和及时干预。
中山源田骨科医院手显微外科一区——手病畸形专科
病区开设床位57张,现有副主任医师1名,主治2人,执业医师2人,助理医师2人,主管护师1人,护师3人,护士4人,康复技师1人。
专科特色和研究方向为手足畸形及周围神经修复重建。持续与北京积水潭等全国顶尖专家合作开展四肢先天性畸形矫正的诊疗,具有先进的技术理念和较完善的诊疗策略;常规开展四肢周围神经(包括臂丛神经)损伤的修复与重建手术;科室年收治四肢创伤病患近千例。
黄辉强 副主任医师 业务副院长
手外科中心主任兼手外科一区主任广东和迈骨科疾病研究所所副所长
骨外科副主任医师、广东省和迈骨科疾病研究所副所长、广东省医学会手外科学分委员会委员、广东省医学会显微外科学分委员会青年委员、广东省医师协会手外科医师分会常务委员、广东省医疗行业协会创伤骨科分会常务委员、中山市医学会骨科专业学会常务委员、中山市中西医结合学会创伤骨科分会常务委员、中国康复医学会创伤康复专业委员会会员。
从事显微外科临床工作20年,先后跟随全国手外科专家尹烈教授、程国良教授、田光磊教授、张敬良博士学习。擅长手足畸形矫正、拇外翻微创治疗、足跖附关节损伤修复;对各种手部疾病及四肢创伤的修复与重建有较丰富的临床经验;开展多例腕关节镜手术及完成我市首例拇指缺损趾互换塑形再造术,主持完成本院首个省科技厅科研立项,并在中华级核心期刊、国家级医学期刊发表论文多篇。
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